Dependência de Opioides
Seja com uma prescrição após uma cirurgia, com algo que você comprou de alguém de confiança, ou em algum ponto entre esses dois — o caminho até aqui raramente é o que alguém planejou. A saída geralmente envolve tanto cuidado médico quanto um lugar seguro para falar sobre o resto. Fazemos a segunda parte.
O Transtorno por Uso de Opioides (TUO) abrange analgésicos prescritos (oxicodona, hidrocodona, codeína), heroína e exposição ao fentanil. O quadro do fentanil em Los Angeles mudou dramaticamente nos últimos cinco anos — muitos dos clientes que atendemos não começaram com fentanil intencionalmente. Trabalhamos junto a médicos de medicina da dependência que podem prescrever tratamento assistido por medicação (buprenorfina, naltrexona) quando apropriado, e nós fornecemos a metade terapêutica do quadro.
Como isso pode parecer
- Você começou após uma lesão real ou uma cirurgia real, e em algum ponto "para a dor" deixou de ser toda a verdade.
- A primeira coisa que você verifica de manhã é se tem o suficiente para o dia.
- Você escondeu a abstinência — suor, síndrome das pernas inquietas, sintomas gastrointestinais — no trabalho, com a família, em encontros, por mais tempo do que gostaria de admitir.
- Você já administrou Narcan em alguém que ama, ou alguém administrou em você, e a conversa depois nunca realmente aconteceu.
- Você tentou reduzir a dose sozinho e não conseguiu manter.
- Você tem medo do fentanil em particular, mas o medo, por si só, não foi suficiente para parar.
Como a terapia pode ajudar
O tratamento moderno do TUO é mais eficaz quando o tratamento assistido por medicação (TAM) e a terapia comportamental trabalham juntos. Coordenamos com médicos prescritores de medicina da dependência na região de LA para a medicação, e nós fornecemos a terapia: Terapia Cognitivo-Comportamental para fissuras e trabalho com gatilhos, Entrevista Motivacional para a ambivalência, e terapia informada por trauma quando há um histórico de dor, lesão ou eventos que originaram o uso.
A terapia em grupo é particularmente poderosa aqui. A vergonha em torno do uso de opioides é pesada e específica — diferente do álcool, diferente da maconha. Sentar em uma sala com outras pessoas que viveram essa versão, que não moralizam e não performam choque, desfaz muito do trabalho que a vergonha vinha fazendo.
Se a desintoxicação é o próximo passo certo, encaminhamos primeiro a um parceiro de desintoxicação residencial ou médica de confiança e depois te encontramos do outro lado. Nosso IOP é frequentemente o nível de cuidado adequado para as primeiras 6 a 12 semanas após a desintoxicação.
Você não precisa resolver isso sozinho
Este é um dos diagnósticos para o qual mais frequentemente vemos pessoas adiarem o contato. Não adie. Ligue quando puder — mesmo uma curta conversa com nossa coordenadora ajuda a mapear o que vem a seguir.