Uso de Múltiplas Substâncias
Se você já esteve em um programa de tratamento que pediu para você escolher uma substância em que focar, e voltou para casa se sentindo invisível — é porque você estava. A maioria das pessoas com quem trabalhamos usa várias coisas, em dias diferentes, por motivos diferentes. O trabalho foi construído para isso.
O uso de múltiplas substâncias é a regra, não a exceção. As pessoas misturam álcool com maconha para desacelerar. Estimulantes com benzodiazepínicos para equilibrar a subida e a descida. Cannabis para dormir. Cocaína e álcool juntos porque era o que a noite pedia. Cada padrão tem sua própria lógica, e é com essa lógica que a terapia trabalha.
Como isso pode parecer
- Você não se vê como tendo um problema — você tem um sistema de pequenos reparos que precisam estar todos no lugar às 21h.
- O álcool te leva a dormir, a maconha aprofunda o sono, o Adderall te levanta, o vinho começa antes do jantar.
- Você parou de uma coisa com sucesso e outra silenciosamente assumiu o trabalho dela.
- A mistura ficou mais difícil de rastrear. Você perdeu tempo mais de uma vez.
- Você se preocupa com o risco de overdose de um jeito que não se preocupava há cinco anos — fentanil, contaminação acidental, erros de dosagem.
Como a terapia pode ajudar
Não pedimos que você escolha uma substância e ignore as outras. O primeiro trabalho é mapear — o que cada substância faz por você, quando, e o que precisaria ser verdade para que ela não fosse mais necessária. A partir daí, o trabalho clínico é em camadas: TCC para os gatilhos, Entrevista Motivacional para as partes que você ainda não está pronto para mudar, e terapia em grupo para o contato semanal constante que as mudanças iniciais precisam para se sustentar.
Nosso Programa Intensivo Ambulatorial (IOP) é frequentemente o ponto de partida certo quando múltiplas substâncias estão envolvidas, especialmente nas primeiras 6 a 8 semanas. A transição para grupo semanal mais sessões individuais acontece organicamente assim que a estabilidade é construída.
Se os benzodiazepínicos fazem parte do quadro, coordenamos com um médico prescritor em uma redução gradual com supervisão médica — a abstinência de benzodiazepínicos é perigosa e não é um projeto faça-você-mesmo. O mesmo vale para o uso pesado diário de álcool.
Você não precisa resolver isso sozinho
Traga o quadro completo para a primeira sessão. Não nos surpreende.