Depressão e Dependência Química
Algumas pessoas usam para sentir alguma coisa. Outras usam para sentir menos. As duas direções são reais, e as duas são formas que a depressão encontrou de negociar por você. Trabalhamos com as duas.
A ligação entre depressão e uso de substâncias é tão comum que se tornou quase um padrão — em particular com álcool e maconha, que são depressores do sistema nervoso central e muitas vezes aprofundam exatamente aquilo que foram usados para suavizar. Tratar apenas um, sem o outro, tem um resultado pior do que tratar os dois juntos. É assim que trabalhamos.
Como isso pode parecer
- O consumo de álcool, de maconha, o uso é o único descanso confiável no dia. Sem ele, o dia é longo demais.
- Você não consegue mais saber se está deprimido porque bebe, ou se bebe porque está deprimido.
- As manhãs são pesadas. Você parou de tentar agendar coisas antes do meio-dia.
- A lista de coisas que você costumava gostar foi silenciosamente encolhendo por dois anos.
- Você já pensou em desaparecer — não ativamente, mas de forma persistente — e nunca chegou a dizer isso em voz alta.
- Você já tentou medicação uma vez e "não funcionou" — mas você estava bebendo durante o tratamento e nunca disse isso ao médico prescritor.
Se você está tendo pensamentos suicidas agora, por favor ligue ou envie mensagem para o 988. Somos uma clínica ambulatorial e não um serviço de emergência.
Como a terapia pode ajudar
As duas abordagens com mais evidência para a depressão são a Terapia Cognitivo-Comportamental e a Ativação Comportamental — ambas se traduzem bem para um quadro de dependência química comórbida. A Ativação Comportamental, em particular, é estruturalmente honesta sobre como a depressão funciona: pequenos atos que você não quer fazer, feitos mesmo assim, constroem a energia que a depressão vinha guardando.
Para alguns clientes, a medicação antidepressiva faz parte do quadro. Coordenamos com os médicos prescritores e sempre levamos em conta o uso ativo de substâncias nas conversas sobre medicação — muitos antidepressivos interagem de forma significativa com o álcool, e a resposta eficaz geralmente é difícil enquanto o consumo é pesado.
A terapia em grupo trata diretamente um dos sintomas mais intensos da depressão — o isolamento. A estrutura de "você tem que estar em algum lugar na terça às 18h30, e as pessoas vão notar se você não estiver" é medicinal por si só.
Você não precisa resolver isso sozinho
A primeira sessão é exatamente o que a depressão torna mais difícil: aparecer. Uma vez feita essa parte, o resto vai sendo construído semana a semana.