诊治范围 · 物质使用
大麻使用障碍
"只是大麻而已"是语言中比较诚实的一句话——也是对一件已经让您连续两年每天早起的事情反复自说的最令人疲惫的话。我们不在这里争论合法性或文化问题。我们在这里，是为了那个您已经放不下来的部分。
大麻于 2018 年在加州合法化，此后大麻使用的形态迅速改变——更高 THC 浓度的产品、食用品、电子烟弹、每日甚至一日多次的使用。大麻使用障碍是真实存在的，目前已有广泛研究。诊断标准看起来很熟悉：耐受性、戒断反应、使用量超出预期、难以减少、社会或职业功能受损。
这种感觉可能是这样的
- 醒来的第一个念头是什么时候可以抽或吸，第二个念头是能不能等一个小时。
- 没有它您已经睡不着了。这种情况已经持续好几个月了。
- 今年您"戒了一周"三次，每次都比您预期的更难受——烦躁感来得更猛烈。
- 您的食欲、动力、情绪和时间感都变得越来越难以把握。
- 您比自己想象的更长时间处于高度状态。"今晚"和"整天"之间的界限越来越模糊。
- 您的伴侣已经不再陪您了。孩子们会问气味的事。
治疗如何帮助
大麻使用最强的循证基础在于认知行为疗法、动机增强治疗和应急管理。认知行为疗法处理导致使用的时刻和想法——无聊、社交焦虑、睡眠、情绪。动机性工作尊重您的矛盾心理（这是真实且合理的），帮助您找到自己的理由。
团体治疗对大麻使用尤其有用，因为周围的文化声音很嘈杂。一屋子成年人一起努力解决同一件事——不说教"这到底算不算真正的问题"——会重新锚定您真正想要改变的东西。我们预期这个团体与您以前遇到的任何"反毒品"场合都不同。
大麻戒断反应是真实的（烦躁、睡眠中断、食欲变化、情绪低落，有时会有生动的梦境），通常在第 3–7 天达到峰值。知道这是一个有限的生理过程，而不是个人失败，是让第二周成为可能的部分原因。
您不必独自面对这一切
如果您已经悄悄尝试减少使用但一再反复——那正是我们帮助人们的那个节点。