Зависимость от каннабиса
«Это просто трава» — одна из самых честных фраз в языке и одновременно одна из самых изматывающих вещей, которые приходится повторять о чём-то, что будит вас каждое утро уже два года. Мы здесь не для того, чтобы спорить о легальности или культуре. Мы здесь ради той части, где вы просто не можете отложить это.
Каннабис стал легальным в Калифорнии в 2018 году, и паттерны его употребления быстро изменились — продукты с высоким содержанием ТГК, съедобные формы, вейп-картриджи, ежедневное и многократное употребление в течение дня. Зависимость от каннабиса реальна и сегодня широко изучена. Критерии знакомы: толерантность, отмена, употребление в большем количестве, чем планировалось, трудности с сокращением, социальные или профессиональные нарушения.
Как это может ощущаться
- Первая мысль при пробуждении — когда вы покурите или воспользуетесь вейпом, а вторая — можно ли подождать ещё час.
- Вы больше не засыпаете без него. Уже несколько месяцев.
- Вы «бросали на неделю» три раза в этом году, и каждый раз раздражительность оказывалась сильнее, чем вы ожидали.
- Аппетит, мотивация, настроение и распорядок дня стали труднее поддаваться отслеживанию.
- Вы оказываетесь под воздействием чаще, чем планировали. Граница между «вечером» и «весь день» стала размытой.
- Партнёр перестал присоединяться. Дети спрашивают о запахе.
Как терапия помогает
Наиболее сильная доказательная база при зависимости от каннабиса — у когнитивно-поведенческой терапии, мотивационной усиливающей терапии и управления непредвиденными обстоятельствами. КПТ работает с моментами и мыслями, ведущими к употреблению — скука, социальная тревога, сон, настроение. Мотивационная работа уважает вашу амбивалентность (которая реальна и обоснована) и помогает найти собственные причины для изменений.
Групповая терапия особенно полезна при зависимости от каннабиса, потому что культурный шум очень громкий. Комната взрослых, работающих над тем же — без морализаторства о том, является ли это «настоящей проблемой» — заново устанавливает ориентиры того, что вы на самом деле пытаетесь изменить. Мы ожидаем, что эта группа будет совсем не похожа на всё, с чем вы сталкивались раньше.
Отмена каннабиса реальна (раздражительность, нарушения сна, изменения аппетита, пониженное настроение, иногда яркие сны) и обычно достигает пика на 3–7 день. Понимание того, что это конечный физиологический процесс, а не личная неудача, — это часть того, что делает возможной вторую неделю.
Вам не нужно разбираться с этим в одиночку
Если вы тихо пытаетесь сократить употребление и это раз за разом ускользает — именно в этой точке мы работаем с людьми.