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法律与隐私

隐私实践通知

本通知描述了有关您的医疗信息可能被如何使用和披露,以及您如何访问这些信息。请仔细阅读。

1. 我们的义务

帕萨迪纳临床中心依法须:

  • 保护您的受保护健康信息("PHI")的隐私;
  • 向您提供本通知,说明我们关于您的PHI的法律义务和隐私实践;
  • 在非安全PHI发生泄露的情况下通知您;以及
  • 遵守当前有效的通知条款。

我们须遵守联邦HIPAA隐私和安全规则(45 CFR第160和164部分)以及加州《医疗信息法》("CMIA",民法典§56 et seq.)。加州法律在若干方面提供了比HIPAA更严格的保护,尤其是关于心理健康记录、营销和授权使用。在州法律和联邦法律不同的地方,我们适用对您的信息保护更多的标准。

2. 我们可以在未经您授权的情况下使用和披露您的受保护健康信息的情形

我们可以在无需单独授权的情况下将PHI用于以下目的:

  • 治疗——提供、协调或管理您的护理及相关服务。
  • 付款——获得报销、核实福利,以及向保险公司、第三方付款方或您直接开具账单。
  • 医疗保健运营——包括质量评估、培训、认证、许可和业务管理。
  • 法律要求——当联邦、州或地方法律要求披露时。
  • 公共卫生活动——包括加州公共卫生部要求的疾病预防和报告。
  • 虐待、忽视或家庭暴力报告——包括根据加州《儿童虐待和忽视报告法》(CANRA,刑法典§11164 et seq.)的强制性儿童虐待报告,以及根据福利和机构法典§15630的老年人/依赖成年人虐待报告。
  • 健康监督活动——如审计、调查和执照检查。
  • 司法和行政程序——根据法院命令、传票或其他合法程序,在法律要求的情况下通知您。
  • 执法——在法律允许的特定有限情况下。
  • 为避免对健康或安全的严重威胁——包括根据Tarasoff诉加州大学董事会案(民法典§43.92)的警告或保护义务,当患者对可合理识别的受害者传达严重的身体暴力威胁时。
  • 工伤补偿——在工伤补偿法律授权和必要的范围内。
  • 法医、医疗检查员、殡仪业者——法律授权的情况下。
  • 研究——仅在获得适当机构审查委员会批准且在法律要求时经您授权的情况下。

3. 需要您书面授权的使用和披露

以下使用和披露需要您事先书面授权,您可随时撤销:

  • 心理治疗笔记的大多数使用和披露(45 CFR §164.508)。
  • 用于营销目的的使用或披露,除面对面沟通和小型促销礼品外。
  • 构成HIPAA下PHI出售或CMIA下报酬的披露。
  • 超出治疗、付款或运营所必需最小限度的心理健康记录披露,除法律另有允许外。

加州CMIA规定了额外的授权要求;在其超过联邦HIPAA要求的地方,我们遵守这些要求。

4. 您关于PHI的权利

  • 检查和复制记录的权利(HIPAA;加州卫生和安全法典§123100 et seq.)——您可以按您要求的形式和格式检查并获得您的记录副本(在可合理生成的情况下)。可能收取合理的基于成本的费用,与加州法律一致。
  • 修改权——您可以要求我们修改我们持有的关于您的PHI,只要该信息由我们或为我们保存。在某些条件下(例如,如果我们没有创建该记录),我们可能拒绝您的请求,如果拒绝,我们将向您提供书面说明。
  • 披露账目权——您可以要求我们对已披露的某些PHI进行说明,限于HIPAA规定的范围内。
  • 请求限制的权利——您可以要求我们限制某些使用和披露。我们不必同意所有请求,但在我们同意的地方,我们将遵守该限制。根据HIPAA,如果您已全额自付费用且披露用于付款或运营,我们必须同意限制向医疗保险计划的披露。
  • 保密通信权——您可以要求我们只在某些地点或通过某些方式与您联系(例如,只通过电话,而非电子邮件)。
  • 纸质副本权——即使您已同意以电子方式接收,您也有权根据要求获得本通知的纸质副本。
  • 泄露通知权——联邦和加州法律要求的非安全PHI泄露通知权。

5. 心理健康记录的加州特殊保护

加州法律将心理健康信息视为特别敏感,并提供额外保护,包括:

  • 心理治疗笔记披露的特定授权要求(民法典§56.10)。
  • 在适用于心理健康治疗过程中收集的信息时,《兰特曼-彼得里斯-肖特法案》(福利和机构法典§5328)下的保密保护。
  • 根据联邦42 CFR第2部分,对物质使用障碍治疗记录的更高患者同意要求。帕萨迪纳临床中心的物质使用项目被认为提供物质使用障碍服务,因此42 CFR第2部分适用于这些记录。第2部分受保护记录的披露通常需要特定的书面患者同意或符合法规的狭窄例外之一,未经授权的披露将承担刑事处罚(42 USC §290dd-2)。第2部分记录的接收者再次披露需要同等同意。

6. 记录保存

成年患者记录自最后一次服务之日起至少保存七(7)年。未成年患者记录至少保存自最后服务日期起七年或至患者达到成年年龄后一年(以较晚者为准)。记录可根据我们的决定保存更长时间。

7. 投诉

如果您认为您的隐私权受到侵犯,您可以向以下机构提出投诉:

  • 帕萨迪纳临床中心隐私官(见下方联系方式)。
  • 美国卫生和公众服务部秘书长,公民权利办公室——https://www.hhs.gov/ocr/
  • 加州司法部长办公室。

我们不会因您提出投诉而对您进行报复。

8. 本通知的变更

我们保留随时更改本通知的权利,并使修订后的通知对我们维护的所有PHI生效。修订后的通知将张贴在我们的诊所和网站上。您可以随时要求纸质副本。

9. 联系

帕萨迪纳临床中心
收:HIPAA隐私官
301 N. Lake Ave, STE 600
Pasadena, CA 91101
电话:(626) 354-6440
电子邮件:office@pasadenaclinicalgroup.com