Sức khỏe tâm thần ảnh hưởng đến các mối quan hệ của chúng ta như thế nào
Khi có điều gì đó khó khăn bên trong bạn, những người xung quanh cảm nhận được điều đó từ lâu trước khi bạn đặt tên cho nó. Sức khỏe tâm thần không phải là vấn đề riêng tư với hậu quả riêng tư. Đó là trạng thái chung với hậu quả chung, đặc biệt trong những mối quan hệ quan trọng nhất.
Hầu hết công việc chúng tôi làm tại phòng khám này — sử dụng chất, lo âu, trầm cảm, chấn thương — ban đầu trông như vấn đề của cá nhân. Đến buổi thứ ba hoặc thứ tư, nó hầu như luôn tự bộc lộ là vấn đề quan hệ. Không nhất thiết vì các mối quan hệ gây ra tình trạng đó. Nhưng vì tình trạng đó đã định hình lại các mối quan hệ từ bao lâu nó tồn tại, và hầu hết sự định hình lại đó vô hình với người đang trải qua nó.
Lo âu làm gì với một mối quan hệ
Người lo âu, theo trải nghiệm nội tâm của chính họ, là cẩn thận và suy nghĩ chín chắn. Nhìn từ bên ngoài, họ thường bị cảm nhận là kiểm soát, cảnh giác, hoặc khó vừa lòng. Người lo âu lên kế hoạch thứ Bảy trong đầu bốn lần; người bạn đời trải nghiệm một dòng chảy liên tục của những lời phê bình nhỏ về cách kế hoạch đang diễn ra. Cả hai người đều không sai về những gì họ cảm thấy. Họ đang mô tả hai mặt của cùng một trạng thái nền, và cả hai mặt đều không chính xác với trải nghiệm của người kia.
Trị liệu bắt đầu phiên dịch. Người lo âu học cách nhận ra khi nào hệ thần kinh của họ đang nói, không phải khả năng phán xét của họ. Người bạn đời học cách nhận ra sự khác biệt giữa "cô ấy đang thất vọng với tôi" và "hệ thần kinh của cô ấy đang ồn ào ngay bây giờ và điều đó ít liên quan đến tôi." Sự phiên dịch, được lặp lại thường xuyên, làm giảm bớt các cuộc tranh luận trước khi chúng bắt đầu.
Trầm cảm làm gì với một mối quan hệ
Trầm cảm, nhìn từ bên ngoài, trông như sự rút lui. Tin nhắn không được trả lời. Kế hoạch bị hủy. Người bạn đời về nhà và đi ngủ mà không nói chuyện. Người trầm cảm trải nghiệm điều này là mệt mỏi, mơ hồ, cảm giác không có gì để nói. Người bạn đời thường trải nghiệm nó như sự từ chối.
Không có ngôn ngữ, người bạn đời rút lui để bảo vệ bản thân khỏi điều cảm thấy như khoảng cách. Người trầm cảm đọc sự rút lui đó như sự xác nhận rằng họ thực sự không được muốn. Vòng tròn tăng tốc. Trị liệu ngắt vòng tròn bằng cách cho cả hai người tên chính xác cho những gì đang xảy ra với nhau.
Việc sử dụng chất làm gì với một mối quan hệ
Việc sử dụng chất là bên thứ ba trong mối quan hệ. Gia đình tổ chức lại xung quanh khi nó xảy ra, ở đâu nó xảy ra, và những gì được nói về nó. Các đối tác học cách chú ý đến mùi, lời nói ậm ừ, ly thứ hai. Những đứa trẻ học cách tâm trạng của ai dự báo giờ tiếp theo. Người bạn đời không sử dụng chất thường trở thành người quản lý không chủ đích: theo dõi, dự đoán, làm dịu, che giấu mọi thứ khỏi con cái và họ hàng.
Công việc quản lý này mệt mỏi và hầu như luôn im lặng. Người bạn đời không sử dụng chất thường đến trị liệu trông, trên giấy tờ, "ổn" — cho đến khi họ mô tả một buổi thứ Ba và điều gì đó vỡ ra. Công việc của họ có thật, ngay cả khi không phải là nửa hiển nhiên của câu chuyện.
Khi người đang sử dụng chất bước vào hồi phục, gia đình phải hiệu chỉnh lại, và thường khó khăn hơn dự kiến. Các vai trò phải thay đổi. Sự cảnh giác phải thư giãn từ từ. Lòng tin được xây dựng lại dần dần, không phải trong một khoảnh khắc duy nhất "nhìn xem tôi đã thay đổi bao nhiêu." Chúng tôi làm việc với cả hai nửa đó, riêng biệt và cùng nhau.
Chấn thương tâm lý làm gì với một mối quan hệ
Chấn thương chưa được xử lý biến những khoảnh khắc bình thường thành những khoảnh khắc không thể đoán trước. Một cánh cửa vô tình bị đóng mạnh. Một giọng điệu cụ thể. Lái xe qua một giao lộ nhất định. Người bạn đời của người sống sót với chấn thương thường cảm thấy như đang đi qua bãi mìn mà họ không thể thấy.
Liệu pháp xử lý chấn thương — từ từ, với sự ổn định hóa đúng cách trước tiên — dần dần làm cho những tác nhân đó nhỏ hơn và ít thường xuyên hơn. Người bạn đời nhận ra điều đó trước người sống sót, dưới dạng: điều đó không bùng phát như trước đây. Mối quan hệ trở nên yên tĩnh hơn khi hệ thần kinh bên dưới nó làm như vậy.
Điều gì tốt hơn, theo thứ tự nào
Hầu hết các mối quan hệ phục hồi theo trình tự đại khái như sau:
- Ít phản ứng thái quá hơn. Những khoảnh khắc giống nhau vẫn xảy ra, nhưng các phản ứng với chúng nhỏ hơn. Đây thường là thay đổi đầu tiên.
- Đặt tên chính xác hơn. "Tôi đang lo lắng" thay thế "Tôi ổn, chỉ là mệt thôi." "Tôi đang trầm cảm và không có từ ngữ ngay bây giờ" thay thế "để tôi yên." Việc đặt tên cho người bạn đời thứ gì đó để làm việc cùng.
- Các nỗ lực hàn gắn có tác dụng. Một cử chỉ làm dịu — một bàn tay đặt lên vai, một câu "chúng ta có thể thử lại không?" — thực sự thay đổi khoảnh khắc, thay vì bị phủi đi.
- Những phần tốt đẹp trở lại. Tiếng cười, những tin nhắn hài hước, sự thư giãn tự nhiên mà tình trạng này đã đẩy ra trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.
Bắt đầu từ đâu
Đôi khi điểm khởi đầu đúng là liệu pháp cá nhân, nơi một đối tác làm công việc của riêng họ và mối quan hệ được hưởng lợi như một tác dụng phụ. Đôi khi là tư vấn cặp đôi, nơi mối quan hệ là đơn vị cần được chăm sóc. Đôi khi là liệu pháp gia đình, nơi cả gia đình là đơn vị. Đôi khi là sự kết hợp — cá nhân cho một hoặc cả hai, cộng với cặp đôi hoặc gia đình mỗi tuần một lần.
Nếu bạn đang cố quyết định, điều phối viên của chúng tôi có thể giúp bạn suy nghĩ qua một cuộc điện thoại ngắn. Hình dạng đúng không rõ ràng từ bên ngoài, và nó không cần phải là quyết định của bạn trước khi bắt đầu.