Расстройство, связанное с употреблением алкоголя
Если вы уже несколько месяцев тихо ведёте счёт своим напиткам, прячете бутылки, или говорите «один» а имеете в виду семь — вы уже делаете тот самый подсчёт, который от вас просит ваше тело. Терапия — следующий шаг в этой работе.
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (АЗА), охватывает широкий спектр состояний. Одни люди достигают критериев после многолетнего постепенного нарастания. Другие — быстро: после развода, увольнения, новой должности с бесконечными клиентскими ужинами. Диагноз менее важен, чем то, что вы на самом деле хотите изменить. Мы работаем со взрослыми по всему Лос-Анджелесу, Пасадене, Глендейлу, Бербанку и большому мегаполису — на каждой точке этого спектра.
Как это может ощущаться
- Вы просыпаетесь в 3:30 ночи со знакомым сжатием в груди, прокручивая разговор шестичасовой и четырёхстаканной давности.
- Вы «по-настоящему» бросали три или четыре раза — в трезвый январь, после визита к врачу, после ссоры — и каждый раз вторая неделя оказывалась труднее первой.
- Слово «алкоголик» кажется слишком громким, но «социально пьющий» давно перестало быть правдой.
- Ваш партнёр перестал наливать себе бокал к ужину, и вы это заметили, и это вас задело.
- Вы можете назвать точное количество напитков, после которых вам «нормально» — и это число постепенно растёт.
- Вы много торгуетесь с собой: только в выходные, только после работы, только в ресторанах, только пиво. Правила постоянно переписываются.
- Вы вычисляете на калькуляторе телефона, сколько миллилитров вы на самом деле выпили.
Как терапия помогает
Первое, что делает терапия, — убирает одиночество. Большинство людей, которых мы видим, годами вели этот разговор сами с собой, поздно ночью, у себя в голове. Групповая терапия в особенности даёт то, чего никакой внутренний монолог не может: комнату, полную людей, которые не вздрогнут от того, что вы скрывали, которые знают тот подсчёт, который вы ведёте, и которые возвращаются снова на следующей неделе.
С клинической точки зрения мы используем мотивационное интервьюирование (которое уважает ту часть вас, которая не хочет прекращать), когнитивно-поведенческую терапию (которая работает с мыслями и триггерами, движущими употреблением) и терапию принятия и ответственности (которая помогает делать трудные вещи, даже когда желание остаётся). Для клиентов с сопутствующей тревогой, депрессией или травмой — что распространено — мы добавляем trauma-ориентированные подходы по мере необходимости.
Более высокие уровни помощи, включая нашу Интенсивную амбулаторную программу (IOP), доступны, когда еженедельных сеансов недостаточно. Многие клиенты начинают с IOP на 6–8 недель, затем переходят к еженедельным групповым и индивидуальным сеансам. Мы — амбулаторная практика, мы не проводим детоксикацию или стационарное лечение, но координируем направления, когда медицински контролируемая детоксикация является правильным первым шагом.
Вам не нужно разбираться с этим в одиночку
Самое трудное — обычно до первого сеанса. Как только вы войдёте, работа становится маленькой и еженедельной. Свяжитесь с нами — мы поможем вам решить, что лучше подойдёт для начала: группа, индивидуальная терапия или сочетание.